391医生遇到过哪些小病发展成大病的案例?

 

2021年10月7日

很多时候,小病未必是小病,只不过医生和患者以为是小病而已。比如下面这个案例:

一个我在急诊科遇到的女病人,是个年轻女生。

她的抢救情况,不仅会给很多女孩子深刻教训,也给了我们医生很多经验教训。

女生姓关,26 岁,在一家网游公司上班。

两周前开始咽痛、咳嗽,她以为只是个普通感冒,就自己去药店买了点感冒药吃。

结果效果不好,拖了两周,越来越不舒服,浑身无力,干什么都觉得累。

更让她担心的是,开始有些头晕了。

她跟男朋友住一起,男朋友得知情况后很着急,意识到这很可能不是感冒那么简单,半夜带她来了我们医院急诊科。

当天,刚好是我们熟知的老马医生值班。

听到关女士说有头晕,肢体乏力等情况,老马立马警惕起来。

毕竟普通感冒持续时间不会这么长。

而且患者表示,四肢没力,头晕,这就很不对劲了。

老马立即安排了颅脑 CT 检查,先排除脑出血、脑梗死再说。

虽然面前是个年纪轻轻的女孩子,从年龄来讲,发生脑血管意外的可能性偏低。

但急诊科意外无处不在,老马作为一个老兵,自然知道小心驶得万年船的道理。

同时听诊了心肺,似乎没有异常发现。

又把患者生命体征测量好了。

结果出来,血压只有 86/50mmHg,量了好几次,结果都差不多,患者的确是血压偏低。

为什么会有这么低的血压呢?

正常成年人收缩压多数在 100-120mmHg 之间,可关女士的收缩压只有 80-90mmHg,这肯定是有问题的。

尤其是,她还有头晕症状。

老马问她,是不是一直血压都偏低,还是说就这两天偏低。

如果是一直血压偏低,那就不是紧急问题。

如果只是这两天血压才偏低,那就意味着疾病比较严重,可能有些麻烦。

这里也要跟大家小小科普一下。

遇到低血压,同时伴随有头晕,黑蒙等症状,就一定要去医院看,排除大脑、心脏、血管等方面疾病。

关女士告诉老马,自己懂事以来,体检测量的血压都是偏低的,以前也没有什么不舒服,所以没处理。

不过她从小就怕冷,而且冬天手脚比较冰冷。

看过中医,说是气血虚,吃过一些药,效果不是很好,后面就不管了。

血压低原因很多,老马告诉她,有些会顷刻毙命,有些则可以缓一缓。

目前来看,还是不能排除低血压导致的头晕,CT 必须做。

就在这时,关女士的男朋友神色慌张地说了个事儿。

他把老马拉到一边,悄悄跟他说,两年前,病人流产过一次,不知道跟这次头晕有没有关系。

老马本想数落他两句,没准备好要孩子的时候就做好安全措施,这样一搞,到头来受害的还是女孩子。

但转念一想,这时候说这些也于事无补,眼下最着急的是,是赶紧查出病因。

老马告诉他,一般来说,人流或者药流都是比较安全的,不至于产生这么严重的低血压、头晕等。

而且这件事都过去那么久了,要真的有问题,早就该发生了,不会等到今晚。

「先把 CT 做了。」老马边开单边说。「今晚估计你得留在急诊室了,不要回家,以免有意外。必要的时候可能还得住院。」

做 CT 之前,老马还安排护士给病人抽了几管血送检验科,做血常规、肝肾功能、心肌酶等常规检查。

「有没有胸闷、心口不舒服的表现。」老马问道。

「没有,但有时候觉得胸口这里会有点不舒服,深呼吸就好一些了。」患者回答。

老马嗯了一声,没再说话。大脑快速飞转,思考着各种可能性。

为了安全起见,老马亲自陪同关女士去做 CT,还让护士准备好了抢救药箱。

CT 做完了,老马大致看了一下片子,头颅没有明显异常,起码没有看到大面积的颅脑出血。

但有没有脑梗死,此时的 CT 是看不出来的,必须得等 24 小时后再复查才好判断。

然而,就在关女士准备起身离开 CT 床的时候,她一个踉跄,直接倒在男朋友怀里。

而且看起来脸色苍白,气若游丝的样子。

这可吓了老马一跳,赶紧扶她上转运床。

测量血压,血压 80/40mmHg。

「先回到抢救室再说。」老马示意。

CT 已经排除了脑出血了,患者那么年轻,既往没有高血压、高血脂的情况,也不大支持脑梗死。

不是脑部问题,那么,是不是心脏的问题?

「你以前有没有过心脏的毛病。」老马问关女士。

关女士说没有,以前公司有体检,也做个心脏彩超,没说心脏有问题啊。

如果是心脏有问题,比如心脏收缩功能不好,不能很好泵血,也会导致血压低、头晕等表现的。

「给她做个心电图。」老马嘱咐身边的规培医生。

心电图做完了,没啥事。就心率偏快一点,110 次/分。

经过补些液体和休息后,关女士头晕的情况也缓和了些许。

检验科速度很快,刚刚送过去的血标本已经有结果了。

老马迫不及待看患者的心肌酶相关指标,结果显示都是正常的,这才松了口气,看来真的不是心脏的毛病。

可是,如果不是大脑、心脏的问题,那么会是什么导致患者低血压、头晕呢?

老马思绪没有停过,一直在反复分析。

年轻女性,尤其是之前还有过一次人流史,老马对这类病人慎之又慎的,因为吃过亏。

之前一个腹痛、头晕的年轻女性,没有及时识别出来,患者一口咬定没有性生活,所以没做妊娠相关检查。

后来被证实就是宫外孕破裂出血,老马险些葬送了自己的职业生涯。

教训深刻啊。

如果眼前这个关女士,也是宫外孕呢?而且也是破裂出血了呢?

虽然患者没有腹痛现象,但宫外孕就一定要有腹痛吗?

除了大脑、心脏的问题会导致这些后果,出血、休克也是会这样的。

老马的大脑在飞速运转。

他有些懊恼,因为一开始是先考虑了患者大脑和心脏的问题,差点就漏掉了,患者有妇科方面疾病导致休克的可能了。

「老师,要不要给她做个尿妊娠试验。」规培医生问。

「不着急,先看患者血红蛋白有没有掉再说。」

结果显示,患者血红蛋白还真的是偏低,105g/L,红细胞计数也是低了不少。

看到这些,老马内心更加纠结了。

继续往下看结果,电解质显示钾离子偏低一点,3.3mmol/L,其余没异常了。

「钾离子偏低也是会导致肢体无力的。」老马跟规培医生说。

钾离子参与了人体肌肉细胞的活动,钾离子缺乏,肢体会无力,甚至会导致瘫痪。

患者这几天胃口不好,吃得不多,导致钾离子摄入减少也是可以解释得通的。

钾离子水平偏低,也能解释肢体无力情况。

老马开门见山问关女士,最后一次月经什么时候完的。

关女士没想到医生会问这个问题,有点难为情,支支吾吾,但还是告诉老马了,说一个星期前干净了。

如果这是真话,那绝对不可能是妊娠了。

月经刚走,还没到排卵期,不可能怀孕。

但出于安全着想,老马还是让她留了一管尿,送检验科,查妊娠试验。

关女士也算配合,留了尿。

结果很快出来了,阴性的。

她没说谎,真没怀孕。

排除了这个可能,事情又变得一筹莫展。

老马更更警惕了,问关女士,是不是一直都有点轻微贫血。

关女士说以前体检的确是有些贫血的,但不严重,老中医说过她气血虚的,吃了很多药,但感觉用处不大。

这些话她一来就说过了。

患者轻微贫血,但如果平时就有,就跟今晚的症状无关。

老马一时陷入了困境,实在想不出什么原因解释患者的低血压和头晕。

思来想去,老马把注意力放到了另一种可能,神经系统疾病上来。

想来想去,还是它的嫌疑最大!

尤其是患者还有肢体乏力,这很容易让人联想到神经的问题。

于是老马立刻通知了神经内科值班医生,让他下来看看,说有个低血压、头晕、肢体乏力的年轻女病人需要会诊。

神经内科值班医生也不含糊,没一会就到了急诊科抢救室。

了解完病史后,说不能彻底排除脑梗塞可能,现在这种脑血管疾病都年轻化了。

明天可能要做个颅脑 MRI(也就是咱们常听到的核磁共振,能很清晰地看见大脑情况)或者脑电图看看。

那就住院吧,这样回家实在不稳妥。

当晚神经内科腾出床位,把关女士安排上去了。

晚上总算平安度过。

第二天主任查房,听说关女士怕冷,血压也偏低,头晕,四肢容易冰冷,首先要考虑到要给她查甲状腺功能指标,搞不好这是个甲状腺功能减退症(甲减)。

这是内分泌科的疾病,可不是在咱们神经内科的疾病。

「你看她整个人精气神不是很够,反应似乎有些迟钝,而且你看她的皮肤,比较干燥。」

主任指着关女士的手臂跟众多医生说,

「不要以为送到咱们神经内科来的病人,就都是神经内科疾病啊。急诊科有时候忙成一团糟,不能及时鉴别出患者的诊断也是情有可原的,但咱们要好好把关。」

关女士告诉主任,自己这段时间四肢关节似乎都有些不舒服,不知道跟这个低血压有没有关系。

主任听完后,有些兴奋,跟众人说,甲减除了会有乏力、疲惫等,还会导致关节疼痛的,这点大家可以回去好好翻翻书。

「我们先给你抽点血,查甲状腺功能,看是不是甲状腺出了问题。如果是甲状腺功能不足,甲状腺激素分泌不够,也是会导致低血压、头晕、乏力、关节疼痛的。」主任告诉关女士。

「当然了,颅脑 MRI 和脑电图也还是要做的。」主任发话。「今天暂时对症支持治疗为主。」

第二天甲状腺功能结果出来了,正常。

关女士并没有甲减。

但新发了一个情况,护士一早给她量体温,37.9°C,有点发热了。

MRI 太多人预约,暂时排不上。

但是脑电图结果回来了,提示广泛明显异常。

这可是个重磅发现啊。

管床医生发现患者有低热,再加上脑电图的表现,更加怀疑是脑袋的问题了。

又因为患者说两周前有过咽痛、咳嗽等上呼吸道感染表现,现在又有肢体乏力、血压低、头晕,不得不考虑病毒性脑炎啊。

主任也同意了管床医生的分析。

到这里,病情总算是有点眉目了。

病毒如果侵犯大脑,一般是先从呼吸道或者胃肠道进来的,所以患者一开始会有呼吸道感染症状。

虽然多数是小孩子发病,但大人也是有可能发生病毒性脑炎的。

「但也有疑点,患者似乎没有明显的脑膜刺激征。」管床医生说。

如果真的是病毒性脑炎,脑子里面有炎症,那炎症多少都会波及到脑膜。

如果脑膜受了刺激,患者应该会有头痛、脖子僵硬等表现的,但患者似乎没有。

主任沉吟了一会,说,「不见得每个病人都那么典型。可以观察,警惕她随时有呕吐、颈强直等脑膜刺激症状。」

没想到,意外先来了。

关女士说要上厕所,男朋友扶她去。

结果一站起来,就头晕目眩,一阵黑蒙,整个人直接瘫倒在地,男朋友扶都扶不住。

吓得他赶紧喊救命。

几个医生护士闻讯匆匆赶来。

现场给关女士量了血压,只有 70/30mmHg。

糟糕了。

更糟糕的是,大家一时半会搞不清楚,为什么会发生这样的事情。

主任也是眉头紧皱。

但现在不是找原因的时候,先得抢救。

救命。

几个医生把关女士抱上病床,接好了心电监护。

快速补液,力求把血压快速提上来。

同时让人把 ICU 医生请来会诊。

这么低的血压,肯定不是寻常疾病,即便是甲减、脑炎,也不至于闹成这样啊。

没过多久,关女士悠悠醒来,但人还是很虚弱。

关女士男朋友眼睛都红了,刚刚那一幕,真的是差点把他吓死。

ICU 医生到了,这次来的是华哥,我们大家都熟悉的 ICU 主治医师。

华哥快速了解了患者病情,看到现在血压已经稍微好一些了,一时半会应该不会有性命之忧。

「我觉得像是体位性低血压。」华哥说,「但也不能排除心脏的疾病,看来得请心内科会诊看看。现在患者病情有些波动,如果家属同意,可以到 ICU 密切监护。」

ICU 是专门监护治疗这类病情危重的病人的,但华哥短时间内也没办法对患者的病情做出准确评估,只能多请不同科室医生会诊。

心内科医生到了,又拉了一次心电图,没有异常发现。

但心内科医生说,这次心电图没事,不代表患者真的没有心脏的毛病。患者有可能是突发突止的心律失常,发作时心脏功能迅速受损,供血不足。

关女士表示,发病当时,没有明显的胸口不舒服表现。

这让心内科医生有些犹豫,建议做个 24 小时动态心电图吧。

甚至都要到心内科做心电生理检查,进一步评估到底有没有心律失常可能。

另外,心脏彩超还是有必要做一个的。

心脏彩超当天就做了,结果几乎都是正常的。

说到这里,再给大家简单科普一下,这个心脏彩超到底是怎么回事。

如果把心脏比喻成一个房子,那么心脏肌肉就是墙壁,心脏电传导系统就是电路,心脏血管就是水管。

彩超能看到的是心脏肌肉(房子的墙壁),看不到电路,也看不到水管。

心脏彩超没问题,只能说明心脏肌肉没问题。

要想看心脏电传导系统(房子的电路)是否障碍,最简单的就是心电图,然后是 24 小时动态心电图,继而是心电生理检查。

那怎么看心脏血管呢(房子的水管)?

要么做血管 CT,要么做血管造影。

心内科医生认为患者的心脏血管应该没问题的,毕竟年轻,没有其他高危病史。

但是电路的问题,的确需要进一步深究。

就在大家都提心吊胆的时候,患者又出问题了。

这天早上,患者刚吃完早餐,突然头晕再次加重,并且感觉到胸痛了,这是以往没有发生过的。

关女士也很紧张,越是紧张,头晕越严重,胸痛更明显。

一量血压,78/40mmHg。

脸色苍白。

管床医生有点发慌,赶紧继续补液。

只要不是心脏的问题,患者低血压,补液总是没错的。

及时补充血管内血容量,有利于提升血压。

然后再次请 ICU 会诊。

关女士男朋友有些生气了,责怪管床医生,为什么住院这么多天了,还是没找到头晕、低血压的问题?

这个检查、那个检查都做了不少了,那么到底会不会看病。

语气有些难听了。

管床医生也是年轻人,一听这话,顿时也火大了。

瞪着他说,如果不满意,现在可以办理出院,转院走人。

主任闻讯赶来,教训了管床医生,说家属这时候脾气不好是可以谅解的,你跟他计较什么啊。

管床医生有些委屈,但还是跟关女士男朋友当面道歉了。

关女士男朋友也不是故意找茬,实在是担心啊。

「现在最关键是稳住病情,对症下药。」主任安慰他们。

话刚落音,患者开始翻白眼,抽搐了。

这吓到了众人。

「这是什么情况,是癫痫发作吗?」管床医生低声问主任。「之前做的脑电图提示广泛异常,不会真的导致癫痫发作了吧。」

关女士男朋友见状,更是急得大吵大叫。

越是情况危急,越需要冷静。

癫痫发作在主任眼里也不是什么难事,毕竟这是在神经内科呢,天天都处理癫痫。

难就难在,患者血压这么低啊,为什么血压这么低也还搞不清楚。

要打断癫痫并不困难,给推 10mg 安定针(地西泮,一种镇静抗癫痫药物)就可以了。

问题是,这安定针一推下去,患者的血压肯定会进一步垮掉,那时候可能就收不了手了。

主任稍一迟疑,让护士抽一支安定针过来,同时准备把升压药挂上去。

双手准备,安定针一推,同时升压药挂上去。

为今之计,只能这样了。

最怕就是患者心跳停了。

如果心跳停了,那性质就完全不一样了。

即便抢救成功,恢复了心跳,大脑也是有过短暂缺血缺氧的,会有多大程度上影响大脑功能,那就不好说了。

总之,千万不要发生心跳停止的事情。

紧要关头,ICU 主治医生华哥急匆匆赶到了。

上一次也是他会诊。

主任见华哥来了,征求他意见,患者现在血压这么低,又有抽搐,安定针推下去肯定血压会更低,你觉得我这个升压药剂量够不够。

抢救休克、血压低、昏迷等病人,自然是 ICU 的医生更有经验。主任也明白这点。

华哥迅速评估了情况,说应该没问题,用了再说,不够再加。

管床医生说,这次患者除了头晕加重,还有胸痛,看来还是不能排除心血管方面的问题。

本来今天下午就打算转过去心内科的,没想到又发生了这事。

「这病人可能得去 ICU 了。」华哥缓缓说道,「我们得尽快把血压提升来,否则到时候脑子损伤了就麻烦了。」

关女士男朋友就在旁边,听华哥说了这句,当即表态,说同意去 ICU。

安定针推下去了。

患者的抽搐迅速终止,真的是立竿见影,但人的意识还是不清的。

华哥几个人紧紧盯着血压,生怕血压提不上来,还好,重新测量的血压有 80/50mmHg 了,说明升压药起效了。

华哥留意到,患者测量血压的袖带是绑在左上臂的,他把袖带换到患者右上臂,重新量了一次血压。

这次的血压值,却让在场所有人目瞪口呆。

右上臂测量的血压是 148/90mmHg。

这个血压明显是很高的啊,跟左上臂测量的完全不一样。

主任也不敢相信这是真的。

华哥给患者换一只手测量血压,本来也没抱什么希望,但既然说患者有头晕、胸痛,那么还是要警惕心内科疾病的。

心内科疾病当中,又以急性心梗、主动脉夹层最为致命,心梗的可能性几乎为零了。

因为之前做的心肌酶都是正常的,心脏彩超也没有看到明显肌肉活动异常。

但是主动脉夹层还是不能排除的。

部分主动脉夹层患者,如果夹层累及一只手臂动脉,那势必会导致这只手的血压降低,另一只手是正常或者偏高的。

正因为考虑到这点,华哥才会给患者重新测量右上臂血压。

但他也没有想到,会有如此重大发现。

「不会是药物导致的吗?升压药发挥作用了?」管床医生提出疑问。

为了证明不是药物的缘故,华哥又把血压计袖带绑回左上臂,重新测量了一个血压,只有 82/40mmHg。

相差不到一分钟,两只手的血压相差如此巨大。

这肯定是有问题的。

而且肯定是心血管系统的问题。

主动脉夹层首当其冲。

终于快揭破谜题了,大家都异常激动。

但同时还是非常担心,患者这么低的血压,真怕她随时出问题。

另外,要证明是不是真的主动脉夹层,必须要送去 CT 室做胸腹部 CTA(血管造影)。

「这么看来,患者极有可能是主动脉夹层了。」管床医生松了一口气,望着华哥说。

他内心是非常感激华哥的,若不是华哥这个看似多此一举的小动作,大家现在都还蒙在鼓里呢。

华哥犹豫了一下,说那也未必。

管床医生又蒙了,他是一个神经内科医生,没怎么见过主动脉夹层的病人,但书上都说双侧血压不对称的时候,肯定要警惕主动脉夹层的。

主动脉指的是胸腹里面最大最粗的那根动脉,它发自心脏,然后一路分出很多分支,照顾全身各个脏器的血液供应。

如果某一段血管出现夹层了,那么血管腔势必会狭窄了,这时候真正流过血管腔的血液会少很多,很有可能患者的左上臂腋动脉发生夹层了,否则不会出现这么低的血压。

「患者头晕,也可用主动脉夹层解释啊,颈动脉供应大脑供血,如果主动脉夹层累及了颈动脉,那就会出现头晕、低血压甚至瘫倒、抽搐等表现。」管床医生自言自语分析着。

这时候,患者的血压稍微稳定一些了,但人还没醒,估计是安定针(镇静药)的缘故。

华哥说了自己的看法,说见过不少主动脉夹层的病人,基本上都是中年人以上的,而且男性多见。

而且多数都会有高血压、高血脂等基础疾病,这些疾病会导致血管条件变差,容易发生夹层。

但这个患者,才 26 岁。

太年轻了。真的不像。

主任缓缓舒了一口气,接过华哥的话,说你是考虑另有他因?比如多发性大动脉炎?

华哥笑了,说正是此意。毕竟还是主任见多识广。我也是猜测而已。

华哥继续说,我看她这几天都有低热,而且血沉是偏高的,这要么是感染,要么是肿瘤,要么是自身免疫性疾病,其他感染指标不高,感染可能性小,而且没有确切的感染病灶。

肿瘤的可能性更低了,这么年轻,胃癌、肺癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌的可能性还是很小很小的。

但自身免疫性疾病就常见多了。

而多发性大动脉炎这个病,就爱找这些年轻的姑娘们。

华哥表示,这病他以前见过,印象特别深刻。

「我刚刚摸了患者左手桡动脉,桡动脉搏动很差,虽然收缩压还有 70-80mmHg,但是桡动脉搏动很弱,而右侧桡动脉搏动基本正常,显然这血管是有问题的。」华哥继续说。

管床医生一脸惭愧,由始至终,他都还没有摸过患者的脉搏(桡动脉)。

作为一个管床医生,他这次失误了。

但好在,有人及时补了锅。

主任认同华哥的分析,这个多发性大动脉炎病因不明,可能是自身免疫紊乱有关,可能是感染了链球菌、立克次体等后引发的抗原抗体反应。

总之结果就是,自身免疫系统攻击自己的大血管,导致血管发生炎症,甚至血管腔闭塞。

如果刚好是颈动脉狭窄或者闭塞,那么会导致大脑缺血、黑蒙、甚至抽搐、昏迷等表现。

如果是上肢动脉闭塞,那就会导致肢体缺血继而乏力,低血压也能解释得通。

甚至患者的关节疼痛也可也解释,这是所有自身免疫性疾病的共性了,肌肉关节疼痛。

咱们一开始还以为是甲减导致的关节疼痛呢。

更重要的是,这个病真的喜欢发生在青年女性身上,可能跟雌激素水平过高有关。

因为有人做过研究,长期应用雌激素后,动脉壁真的会有损害。

当天患者病情稍微稳定了,推出去做了头胸腹 CTA。

这是一个注射造影剂后做的头胸腹 CT。

注射造影剂的目的就是为了更加突出血管。

不管是有夹层,还是血管狭窄,都能清清楚楚地显示出来。

结果正如华哥和主任分析的那样,患者的胸腹主动脉有多根血管内壁发生病变,甚至部分已经非常狭窄。

主动脉内壁没有形成夹层,不是主动脉夹层。

那就非常可能是多发性大动脉炎了。

第二天,相关自身免疫性抗体结果也出来了。

抗主动脉抗体和类风湿因子都是阳性、抗链球菌溶血素「O」滴度增加。

这都进一步证明,这是一个自身免疫性疾病。

病人最终不用去 ICU 了。

主任让请了血管外科、风湿免疫科、心内科医生过来会诊,大家充分评估患者情况后,同意多发性大动脉炎的诊断。

风湿科医生说,前几天才碰到这样一个病人,也是年轻女性,30 岁,四肢关节痛,发热。

我们护士姑娘比较细心,一来就给测量了双侧上肢血压,发现差距很大,赶紧给推过去做了 CTA 了。

最终也是诊断多发性大动脉炎,不是主动脉夹层。

主任笑着说,这次是我们的失误,天天都处理中风、癫痫、脑炎、帕金森等疾病,有时候思维局限了,不像你们,专门搞疑难杂症,思路开阔。

一席话惹得几个大佬哄堂大笑。

诊断是一回事,治疗又是另外一回事。

风湿免疫科医生说,因为病因不明,无法根治,只能按照自身免疫性疾病处理了,糖皮质激素和免疫抑制剂是关键的。可以同时用些扩张血管的药物,改善脏器缺血。

要不要手术呢?大家疑惑。

血管外科医生说,如果药物治疗效果不好,后期还是要考虑手术的。

经过商量,关女士最终被转入风湿免疫科。

治疗后病情有所好转,再也没有发生头晕、肢体乏力等情况,血压也有一定程度的改善。

困扰关女士那么多年的问题,原来是这个多发性大动脉炎。

后来华哥把这个病例后续告知老马,老马一脸羞愧,说真的想不到是这个病。

当晚排除了脑血管意外、心脏问题、妇科出血问题就送上去了。

看来,经验还是不够啊。

科普小课堂:年轻人感冒会有什么症状?什么时候要去医院看?

出现这些症状,可能就不是普通感冒了,要及时就医!

一般来说,普通感冒会出现的,都是咽痛、咳嗽、发热等常见症状,不超过一个星期就会好。如果超过一个星期还没好,一定要去医院看了!

另外,如果感冒的时候发现肢体特别没力气,这也是不对劲的。

感冒会有一点疲惫,但不至于手脚无力,如果这样,也要及时去医院查找原因。

年轻人低血压需不需要担心?要怎么处理?

一般来说,正常成年人血压是 100-120/60-80mmHg,如果血压偏低,比如说 90/50mmHg,但如果没有明显的不舒服,也是可以观察的,不一定要治疗。

可以通过加强运动锻炼、足够的营养支持,或许会有帮助。

如果低血压同时伴随有头晕,黑蒙等症状,就一定要去医院看,排除大脑、心脏、血管等方面疾病。

医生看病是不是都会犯错?

一些比较复杂的病例,诊断过程往往不是顺利的。医生一开始可能会出错,家属会比较着急,可以理解,但是还是需要给医生点时间。

大家尽量避免正面冲突,疾病是敌人,医生和病人、家属才是战友。

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